最近遇到一個(gè)網(wǎng)友求助,媳婦在醫(yī)院生孩子,孩子平安出生,但在醫(yī)院觀察期間由于護(hù)士操作不當(dāng)導(dǎo)致孩子肺炎嚴(yán)重,在轉(zhuǎn)院救助途中又由于救助人員怠于救助,孩子不幸離世。發(fā)生了這樣的事情,作為父母的心痛可想而知,傷痛還未來(lái)得及撫慰,如何維權(quán)就已經(jīng)接踵而來(lái)。

一,確定是不是醫(yī)療損害侵權(quán)行為;遇到醫(yī)療事故,我們首先要考慮是不是形成了醫(yī)療損害侵權(quán)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》規(guī)定,構(gòu)成醫(yī)療損害侵權(quán)的構(gòu)成要件有以下四項(xiàng):1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員為患者進(jìn)行了診療行為;2、患者存在損害的事實(shí);3、診療行為與損害后果之間具有因果關(guān)系;4、存在醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的過(guò)程情形。

二、相關(guān)法律法規(guī)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》等。

三、及時(shí)保留證據(jù);第一時(shí)間進(jìn)行監(jiān)控、病歷資料封存及復(fù)印資料封存,保留收集票據(jù)(出行、醫(yī)藥費(fèi)、住宿等發(fā)票)。要求醫(yī)院配合并申請(qǐng)死亡原因鑒定。必要情況可以要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地上級(jí)機(jī)關(guān)的醫(yī)療調(diào)解中心介入申請(qǐng)人民調(diào)解,由上級(jí)部門督促醫(yī)療糾紛調(diào)解。

四、責(zé)任比例分擔(dān);鑒于醫(yī)療損害糾紛因果關(guān)系即責(zé)任比例的劃分具有較強(qiáng)的專業(yè)性,普通人難以判斷的情況,需要憑借專門的醫(yī)學(xué)鑒定機(jī)構(gòu)出具鑒定結(jié)論作為判斷基礎(chǔ)。特別需要注意的是,這里的鑒定與死亡原因鑒定不同,這是主要針對(duì)造成死亡結(jié)果責(zé)任的比例分配鑒定,在實(shí)踐中,一般多發(fā)生在訴訟階段,由雙方提請(qǐng)法院,通過(guò)法院委托司法技術(shù)鑒定中心進(jìn)行鑒定確認(rèn)責(zé)任分配比例。以這位網(wǎng)友經(jīng)歷為例,孩子的離開原因可能全歸責(zé)與醫(yī)院,可能孩子本身具有疾病,可能是父母照看不當(dāng),這些可能性需要一家專業(yè)的鑒定機(jī)構(gòu)去作出一個(gè)合理專業(yè)的判斷。

五、確認(rèn)是醫(yī)療損害糾紛后,可以主張的費(fèi)用明細(xì):

序號(hào)

名稱

概念

1

醫(yī)療費(fèi)

按照醫(yī)療事故對(duì)患者造成的人身?yè)p害進(jìn)行治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算,憑據(jù)支付,但不包括原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用。結(jié)案后確實(shí)需要繼續(xù)治療的,按照基本醫(yī)療費(fèi)用支付。

2

誤工費(fèi)

患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計(jì)算,對(duì)收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的,按照3倍計(jì)算;無(wú)固定收入的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工平均工資計(jì)算。

3

住院伙食補(bǔ)助費(fèi)

按照醫(yī)療事故發(fā)生地國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算

4

陪護(hù)費(fèi)

患者住院期間需要專人陪護(hù)的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算

5

喪葬費(fèi)

按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算

6

交通費(fèi)

按照患者實(shí)際必需的交通費(fèi)用計(jì)算,憑據(jù)支付

7

住宿費(fèi)

按照醫(yī)療事故發(fā)生地國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差住宿補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,憑據(jù)支付

8

精神損害撫慰金

按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民平均生活費(fèi)計(jì)算。造成患者死亡的,賠償年限最長(zhǎng)不超過(guò)6年;造成患者殘疾的,賠償年限最長(zhǎng)不超過(guò)3年(實(shí)踐中法官會(huì)考慮當(dāng)?shù)厣钏綏l件酌情判定)

9

死亡賠償金

按照事故發(fā)生地上一年度職工平均 工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算*20年

10

處理喪葬費(fèi)事宜

(酌情主張,一般法官會(huì)并入喪葬費(fèi)一并計(jì)算,但實(shí)踐中也有法官單獨(dú)認(rèn)可)

11

醫(yī)療損害司法鑒定費(fèi)

據(jù)實(shí)際發(fā)生計(jì)算

備注:《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十一條:參加醫(yī)療事故處理的患者近親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi),參照本條例第五十條的有關(guān)規(guī)定計(jì)算,計(jì)算費(fèi)用的人數(shù)不超過(guò)2人。醫(yī)療事故造成患者死亡的,參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi),參照本條例第五十條的有關(guān)規(guī)定計(jì)算,計(jì)算費(fèi)用的人數(shù)不超過(guò)2人。

最后,根據(jù)上述表格我們可以計(jì)算出一個(gè)大概的估值,最后根據(jù)司法技術(shù)鑒定機(jī)構(gòu)出具的鑒定報(bào)告,按照責(zé)任比例計(jì)算估值就可以得到一個(gè)大概的賠償金額。