隨著我國二胎政策的放開,我國越來越多的人考慮生二胎,那么我們在公司里繳納這么久的生育保險就要有用武之地了。可是我們可能還不知道相應的報銷流程,和報銷條件,下面小編給大家介紹一下相應的流程和條件,希望可以幫上大家忙。

生育保險報銷條件

1、參保職工享受生育保險待遇,必須連續繳費滿一年(含一年);

2、參保職工因生育或計劃生育手術等發生費用。

生育保險報銷流程

1、參保職工因急診、急救(包括出差、探親、準假外出期間等)在統籌地區外或非定點醫療機構生育的,用人單位或其本人須在三個工作日內電話報告醫療保險經辦機構。

2、醫療保險經辦機構批準同意后其發生的醫療費用,先由個人墊付后。

3、出院后90天內攜帶上述材料到醫療保險經辦機構按規定結算。在統籌地區外或非定點醫療機構就醫的需明確其醫院級別,無法確定級別的視為一級醫院。

生育保險報銷標準

一、生育保險待遇報銷標準

一級醫院二級醫院三級醫院一產前檢查300300300二分娩或終止妊娠醫療費1順產或7個月以上(含7個月)引產1200140015002難產(指產鉗助產、胎吸)170019002000其中剖宮產220028003300宮外孕2200280033003懷孕4個月以上(含4個月)7個月以下流產或引產(住院)80090010004懷孕4個月以下流產200200200三計劃生育手術費1人工終止妊娠術(意外懷孕4個月以下流產)2002002002放置(取出)宮內節育器4247473皮下埋植術8290904取出皮下埋植術6775755輸卵管結扎術2743153156輸精管結扎術2122382387復通手術(輸卵管吻合術)150015001500

二、生育保險并發癥(合并癥)住院費用報銷標準

序號并發癥(合并癥)限額報銷標準序號并發癥(合并癥)限額報銷標準1前置胎盤5007妊娠合并腎病5002胎盤早剝5008妊娠合并卵巢囊腫5003妊娠高血壓綜合癥5009妊娠合并子宮肌瘤5004妊娠合并糖尿病50010羊水栓塞5005妊娠合并肝病50011產后輸血≥400ml(中重度貧血)13006妊娠合并**病50012產科彌散性血管內凝血 (DIC)4000

生育保險報銷材料

1、原始發票;

2、費用明細;

3、急診疾病證明;

4、出院小結;

5、計劃生育相關證明材料;

6、就診醫院級別證明;

7、職工所在單位賬戶。

以上就是具體的報銷流程和報銷條件,希望大家可以作為參考。喜歡這類文章的朋友可以點贊,轉發。