工傷保險(xiǎn)賠償程序是怎樣的(工傷保險(xiǎn)賠償程序是怎么算的)
縱觀所有勞動(dòng)糾紛,處理起來比較麻煩的就是工傷了。
公司方,可能沒繳納社保、繳納社?;鶖?shù)低,不愿意為員工走程序,拖延時(shí)間。
員工方,法律知識薄弱,不了解相應(yīng)程序,證據(jù)缺失,耗時(shí)長,迫于壓力,接受公司較低的賠償。
看完這篇文章,拒絕公司不合理賠償,合法保護(hù)自己的權(quán)益。
工傷賠償,簡單分為3步:
工傷認(rèn)定,工傷鑒定,獲取賠償 / 勞動(dòng)仲裁。
一、哪些情況,算工傷?
1、在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
2、工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
3、在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
4、 患職業(yè)病的;
5、因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
6、在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;
7、在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;
8、在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;
9、職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
二、怎么申請工傷認(rèn)定?
誰能提出申請:
工傷職工、其直系親屬、工會組織。
申請時(shí)間:
在事故傷害發(fā)生之日或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)。
向誰申請:
可以直接向公司所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請。
申請材料:
1、工傷認(rèn)定申請表;
2、職工本人身份證明;
3、與企業(yè)存在勞動(dòng)關(guān)系的證明材料;
4、初次醫(yī)療診斷證明或職業(yè)病診斷證明書;
申請了之后,會有受理通知單,60天之內(nèi)工傷認(rèn)定書會下來。
注意:
工傷認(rèn)定,首先要證明公司與員工的勞動(dòng)關(guān)系。
證據(jù)包括勞動(dòng)合同、工資單、打卡記錄、社保繳費(fèi)單等。
三、怎么申請工傷鑒定?
工傷鑒定,即勞動(dòng)能力鑒定。
工傷職工或其公司應(yīng)當(dāng)及時(shí)向市級勞動(dòng)能力鑒定委員會提出勞動(dòng)能力鑒定申請,并提交下列材料:
1、《工傷認(rèn)定決定書》原件和復(fù)印件;
2、有效的診斷證明、按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理有關(guān)規(guī)定復(fù)印或者復(fù)制的檢查、檢驗(yàn)報(bào)告等完整病歷材料;
3、工傷職工的居民身份證或者社會保障卡等其他有效身份證明原件和復(fù)印件;
4、勞動(dòng)能力鑒定委員會規(guī)定的其他材料。
工傷鑒定需要等到傷情穩(wěn)定之后再做。
如果傷殘等級鑒定結(jié)論不服,可以向省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會提出再次鑒定申請。
但須在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)申請。
省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論是最終結(jié)論,不服也不能再次申請。
四、獲取賠償 / 勞動(dòng)仲裁
不同地區(qū)的賠償標(biāo)準(zhǔn)差異較大,但賠償項(xiàng)目基本一樣,主要包括:
1、一次性傷殘補(bǔ)助金;
2、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金;
3、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金;
4、護(hù)理費(fèi);
5、醫(yī)療費(fèi);
6、停工留薪期工資;
7、交通費(fèi);
8、營養(yǎng)費(fèi);
9、住院伙食補(bǔ)助費(fèi);
10、醫(yī)療輔助器具費(fèi)。
傷殘等級評定之后,可以私了。
如果金額太低或公司不愿意賠償,那么可以勞動(dòng)仲裁。
獲得了傷殘等級鑒定的勞動(dòng)仲裁很快,一般兩三個(gè)月就可以結(jié)束
仲裁裁決書生效后,若用人單位拒絕履行,受傷職工應(yīng)當(dāng)抓緊向仲裁機(jī)構(gòu)所在地的人民法院申請強(qiáng)制執(zhí)行。
總之,遇到工傷不要怕,注意保存證據(jù),證據(jù)弄好可打可談,實(shí)踐中也是比較偏向勞動(dòng)者的。
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